近年来，互联网技术冲击着各种传统规则，充斥着生活、商业的各个角落。国务院“站台”推动《互联网+》发展基于互联网的医疗卫生服务，支持第三方机构构建医学影像、健康档案、检验报告、电子病历等医疗信息共享服务平台，逐步建立跨医院的医疗数据共享交换标准体系。鼓励互联网企业与医疗机构合作建立医疗网络信息平台，加强区域医疗卫生服务资源整合，积极探索互联网延伸医嘱、电子处方等网络医疗健康服务应用。

　　2018年，浙江、辽宁等省份相继出台数字影像服务收费政策，“云胶片”进入收费目录，为“云胶片”服务的普及奠定了政策基础。政策支持互联网+医疗，鼓励云胶片进入医疗服务市场！随着政策的不断明朗，“云胶片”势不可挡。

　　4月5日，浙江温州医科大学第五医院发布《关于收取数字影像服务费的公示》。公示明确这家大三甲医院定于4月15日开始推行数字影像服务，收费标准为每次20元。

　　这是继浙江省卫健委（原浙江省卫计委）、物价局联合发布《关于核定数字影像服务费等有关事项的通知》（以下简称《通知》）后，浙江省首家大三甲医院发布公告开始推行数字影像服务！

　　浙江省这份文件中，“省级公立医院收费标准为每次检查每人最高不超过20元”非常引人注目。

　　从经济角度：云胶片服务部署后，部分患者自愿选择更加便捷的云胶片，医院减少传统胶片的采购数量，转而采购云胶片服务，降低采购成本，增加利润。

　　从服务角度：云胶片服务部署后，医院给患者多了一个选择，这一基于移动互联技术的服务是大势所趋。

　　从医院信息化建设角度：云胶片服务部署，丰富了以患者为中心的服务内容，充分满足各类患者的需求。

　　影像检查档案云储存，节省医院影像资料存储空间，通过减少存储数据量有效地提高了在线存储的性能。

　　满足医疗信息长期保存的要求，通过生命周期管理技术确保了信息数据的真实性、完整性和可用性。

　　是危言耸听？还是危机重重？

　　看到这种消息胶片厂商们也无法准确判断市场风向标，于是开始忧心忡忡，传统胶片到底还有多少时日？现在是转型升级，还是固守阵地？

　　然而，除了胶片厂商们焦虑不已之外，还有躲在胶片厂商后面的几千家代理商，也在思考传统胶片真如这些资讯所说的将会一瞬间轰然倒塌。

　　电子胶片收费模式不明确，盈利模式不明确

　　医疗市场总是鼓吹互联网颠覆传统医疗模式，可是中国的医疗市场毕竟涉及到所有机构和民众，包括医院、患者、医生、器械厂商。每一个政策，都是牵一发而动全身。

　　阿里健康在医药栽了大跟头，充分说明了现今的医疗模式不是轻易能够撼动的。这个行业有太多的市场规则，主导行业变革力量之复杂程度不是其他行业能够相比的，最终消费者实际上还没有主导医疗变革的能力。

　　虽然说电子胶片是一种趋势，但是什么时候能够爆发，可真说不准。

　　我模拟了电子胶片收费模式和盈利模式  

　　其实，很多胶片代理商对电子胶片还处于观望的状态。一是不了解电子胶片的赢利点在哪儿，二是医疗服务大多跟着政策走，电子胶片还没正式被纳入收费项目。

　　我了解过电子胶片的收费模式。

　　1是按人头收费。如果医院放射科今天1千人拍片，那就按1千人收费，明天2千人拍片，那就按2千人收费。

　　2是打包收费。医院对每天拍片人数进行预估，电子胶片提供商进行试运行1-3个月，一年多少费直接给打包价。

　　我曾经模拟过电子胶片的收费模式，二级医院的采购价大概在50-90万/年，相对于传统胶片700万/年的采购量来说，九牛一毛。如果电子胶片完全取代传统胶片，对于医院来说，成本的确降低了，对于胶片代理商来说销售额下降了。

　　但是！！

　　最关键的是，电子胶片没有任何硬性成本！所以总体算下来，电子胶片的利润和传统胶片差不了多少，而且也是年年收取服务费用。

　　现阶段，传统胶片和电子胶片共生共存

　　很多人都说电子胶片是传统胶片的终结者，我不赞同这个观念。现阶段，传统胶片和电子胶片肯定是一个共生共存的状态。

　　1、目前电子胶片能够为医院放影像科优化流程，为患者提供更便利的服务，它本身和传统胶片并不冲突。

　　2、在一些特殊场景下，比如手术室，传统胶片依旧有其便利的特性。

　　3、电子胶片是建立在pacs信息化的基础之上，有些偏远地区，信息化不足，传统胶片还是影像科的主要介质。

　　电子胶片会影响整个传统胶片市场，但是说传统胶片就此湮没，是不符合实际的。这两者之间的过渡有一个缓慢的过程。